Watter middels is gevaarlik tydens swangerskap en watter is nie

Van Sigrid Schulze

Die kliniese termometer wys meer as 39 grade. Die kop is warm en swaar, alle ledemate pyn. En nou? Swanger vroue kan 'n koorswerende en pynstiller, soos parasetamol of ibuprofen neem sonder om die ongebore kind te benadeel? En wat as 'n vrou wat psigotropiese middels vir angsaanvalle neem, swanger raak? Jy moet dan dadelik die medikasie staak? Moet sy enigsins swanger raak?

Die onsekerheid is groot. Baie swanger vroue verkies dus om hul tande te klem eerder as om medikasie te neem, of hulle verkies om skielik dwelmbehandeling te staak wanneer hulle uitvind dat hulle swanger is. Maar moet swanger vroue? En maak dit selfs sin?

Daar is geen sistematiese studies oor die newe-effekte van dwelms tydens swangerskap nie

Want in baie gevalle help dit nie om na die voubiljet te kyk nie. Dikwels kan dieselfde ding gelees word onder die opskrif “Swangerskap en borsvoeding”, ongeag of dit ’n onskadelike neussproei of ’n antidepressant is: “Kontak asseblief die behandelende geneesheer.“Maar selfs dokters is dikwels nie in staat om die newe-effekte van die middel betroubaar te skat nie omdat hulle nie die relevante studies het nie. Om etiese redes moet mediese toetse nie op swanger vroue uitgevoer word nie.

Daarom is daar streng gesproke geen middels wat spesifiek deur die dwelmowerhede vir swanger vroue goedgekeur word nie. Daar is egter betroubare data oor die risiko's en newe-effekte van individuele middels tydens swangerskap.

Embriotoks gee aan swanger vroue inligting oor medisyne

Embriotoks kan byvoorbeeld help waar baie voubiljete, aptekers en soms huisdokters en ginekoloë moet inpas. In die Pharmacovigilance and Advisory Centre for Embryonic Toxicology by Charité University Medicine Berlin, adviseer 'n span van byna 20 dokters, aptekers en mediese statistici vroue van Duitsland, Switserland en Oostenryk oor hoe om medikasie te neem tydens swangerskap en borsvoeding, en doen terselfdertyd navorsing dwelmrisiko's.

Embriotoks dokumenteer die verloop van swangerskappe waarvoor dit adviseer en evalueer dit. Elke vrou wat na Embriotox wend, help om haar kennis van die effekte en newe-effekte van dwelms tydens swangerskap uit te brei. In 2017 het die span ongeveer 13 000 telefoniese konsultasies aangeteken. Tot dusver kon swanger vroue en behandelende dokters meer oor 430 middels in die databasis uitvind. Benewens ons eie opnames, vloei inligting uit spesialisboeke, internasionale databasisse en studies van soortgelyke adviessentrums ook in die risikobepaling in.

Positiewe lyste dek goed getoetste middels

'n Vergelykbare organisasie in Switserland is die Switserse Werkgroep vir Perinatale Farmakologie, wat werk om te verseker dat kennis en ervaring oor die middels wat tydens swangerskap gebruik word, versamel en versprei word. Op die webwerf kan medisyne- en terapie-aanbevelings vir verskeie kliniese prente tydens swangerskap ook opgeroep word. Baie van die data is egter net vir lede toeganklik. Die situasie is anders met die sogenaamde positiewe lyste, wat middels lys waarmee positiewe resultate tydens swangerskap en borsvoeding vir jare behaal is. Hier kan jy byvoorbeeld die positiewe lys van verloskunde van die Universiteitshospitaal Zürich vanaf 2018 aflaai.

Watter middels Embriotox aanbeveel tydens swangerskap

Medisyne bereik byna altyd die ongebore kind. Veral die eerste twaalf weke van swangerskap word as krities beskou vir die ontwikkeling van die organe, en daarom beveel Embryotex aan om net soveel medikasie te neem as wat nodig is gedurende hierdie tyd. Ander middels, soos hoë bloeddruk middels, is veral gevaarlik in die laaste trimester van swangerskap en moet vroegtydig gestaak word.

Maar daar is ook middels wat minder onontbeerlik is omdat die ma se gesondheid daarvan afhang. In hierdie gevalle kan ongemagtigde onttrekking net so verkeerd wees as ongemagtigde gebruik van kritieke medikasie. Hier moet swanger vroue beslis raad soek wanneer hulle die voordele en risiko's opweeg.

Pynstillers: ibuprofen of parasetamol?

Embryotox beveel acetaminophen aan as die pynstiller van keuse in elke fase van swangerskap. Ibuprofen moet slegs in die eerste en tweede trimester van swangerskap gebruik word. tot 27. Week van swangerskap. Swanger vroue moet egter nooit dae lank pynmedikasie gebruik sonder 'n dokter se ooreenkoms nie.

Allergieë: desensitisering, antihistamiene en kortisoon

In die geval van allergieë soos hooikoors, kan swanger vroue voortgaan met desensibilisering as hulle die behandeling tot dusver goed verdra het. Die dosis moet egter nie verhoog word nie. Antihistamiene soos setirisien of loratadien en die kortisoon aktiewe bestanddeel prednisoloon word ook tydens swangerskap toegelaat. Dekongestante neusdruppels mag slegs vir 'n beperkte tydperk van 8 tot 10 dae gebruik word, byvoorbeeld xylometazoline of oxymetazoline.

Migraine: hoofpyn en braking

Volgens Embryotox moet 'n akute migraine-aanval met parasetamol, ibuprofen of naproxen behandel word. Ibuprofen en naproxen mag nie na die 28ste gebruik word nie. Week van swangerskap! Volgens Embryotox kan die goed bestudeerde sumatriptan gebruik word in ernstige migraine-aanvalle of as daar geen verbetering is nie. Metoklopramied kan gebruik word om naarheid te behandel. As die voorkoming van migraine-aanvalle nodig is, kan metoprolol en amitriptilien gebruik word.

Koors en griep

Volgens Embryotox, as die koors langer as 24 uur duur en 39 grade oorskry, neem die risiko van misvormings by die ongeborene toe. Om die koors te verlaag, beveel die kenners aan om parasetamol te neem of - tot die ouderdom van 28. Week van swangerskap - ibuprofen. Volgens Embryotox is 'n griepinenting vir swanger vroue sinvol.

Psigotropiese middels vir depressie en angsversteurings

Antidepressante moet nie skielik en op hul eie gestaak word sodra 'n vrou besef sy is swanger nie. Geestelike krisisse kan die verloop van swangerskap in gevaar stel, en daarom dien dwelms in hierdie geval nie net die moeder nie, maar ook die kind. Die psigotropiese middels is gevaarlik vir die kind en kan boonop nie oor die algemeen bepaal word nie. Die risiko en voordeel moet dus opgeweeg word. Op die webwerf Embryotox verskaf inligting oor verskeie geestesiektes en beveel verskeie maniere van keuse aan - wat swanger vroue beslis met die behandelende dokter moet bespreek.

Jy kan inligting oor ander siektes hier vind, veral oor individuele middels en aktiewe bestanddele hier.

Dit is hoe jy raad by Embriotox kan kry

  • Via telefoon: +49 30 450 525 700, Maandag tot Vrydag tussen 9 en 12.30 nm. en tussen 13.30 en 16:00 (slegs Woensdae in die oggend).
  • Via aanlyn vraelys: Die vorm help om die mees akkurate inligting moontlik te verskaf. Die persoonlike inligting word geënkripteer gestuur en eers weer by die instituut ontsyfer.
  • Embriotoks databasis: Diegene wat geraak word, kan inligting oor die belangrikste middels en die uitwerking daarvan tydens swangerskap op die Embryotox-webwerf vind. Watter ongewenste newe-effekte is bekend met watter middels? Hoe gereeld kom hulle voor? Watter alternatiewe is daar?

Laat Jou Kommentaar

Please enter your comment!
Please enter your name here